Inkrementelle Höckerabtragung – Prävention des Nasenklappenkollaps durch spreader flaps und grafts
Prim Dr. Robert Pavelka
HNO-Facharzt; Grundauerweg 15; A-2500 Baden bei Wien
robert.pavelka(at)chello.at
Bei der en-block Höckerabtragung kann es zu einer inverted-V Deformität oder einem Nasenklappenkollaps kommen. Deshalb werden spreader grafts am Nasenrücken eingenäht, die aus dem Septumknorpel entnommen werden. Alternativ wird zunehmend eine knorpelsparende Abtragung nur des knöchernen Nasenrücken und der dorsalen Septumkante vorgenommen und der vorstehende Seitenknorpel eingeschlagen am Septum fixiert. Das spart die Septumknorpelentnahme und öffnet die innere Nasenklappe, wenn die Knorpelspannung des Seitenknorpels erhalten wird. Die Technik wird bei offenem und bei geschlossenem Zugang gezeigt.