Die Bedeutung des Septums für die Rhinoplastik
A.o. Univ. Prof. Dr. Birgit Knerer-Schally, Univ. Klinik für HNO
AKH – Med. Univ. Wien, Währinger Gürtel 18-20, A-1090 Wien
Birgit.Knerer-Schally(at)meduniwien.ac.at
Das Nasenseptum als zentraler Bestandteil der äußeren und inneren Nase ist integraler Bestandteil jeder Septorhinoplastik. Auch bei Rhinoplastiken sollte dem Septum aus funktioneller und auch ästhetischer Sicht Beachtung geschenkt werden. Die Anatomie des Septums und vor allem auch die Verbindungen zu den Strukturen der äußeren Nase, wie Seitenknorpel und Nasenspitze, tragen zu Form und Funktion wesentlich bei. Zu den häufigsten und offensichtlichsten Indikationen zur Septumkorrektur bei Rhinoplastiken gehört die Schiefnase, weiters sind die Spannungsnase, die Sattelnase und das fehlende kaudale Septum von Bedeutung. In vielen Fällen von primär rein ästhetischen Operationsindikation tritt eine Septumpathologie zu Tage, zum Beispiel bei Breitnasen,oder knorpeligen Unregelmäßigkeiten im Nasenrückenbereich. Da durch eine Kombination aus Septumchirurgie mit Operationen des Nasenrückens die Strukturen der Nase deutlich mehr destabilisiert werden, als bei einer reinen Rhinoplastik, ist der Kombinationseingriff deutlich komplexer und mit mehr Risiken von sekundären Deformitäten behaftet. Für optimale Ergebnisse ist daher Erfahrung in der Septumchirurgie für jeden Nasenchirurgen erforderlich.