Alberto Onorato, MD, PhD.
Linfamed Srl., Via Pietro di Brazzà 7, IT-33100 Udine
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In den letzten Jahren war das Lipödem Gegenstand zahlreicher und wichtiger Forschungen, die unter anderem zur Erstellung der ersten Leitlinien geführt haben (niederländisch 2014, deutsch 2015). In der konservativen Therapie hat sich ein wichtiger Wandel vollzogen: Tatsächlich stellt die Komplexe Entstauungstherapie seit vielen Jahren die Basistherapie dar; In jüngerer Zeit wurde die schlechte Wirksamkeit der manuellen Lymphdrainage gezeigt, während die Verwendung einer adäquaten elastischen Kompression von großer Bedeutung bleibt. Körperliche Aktivität mit geringer Belastung wird empfohlen, da sie die Lymphdrainage erhöht und die Durchblutung der betroffenen Gliedmaßen verbessert. Zunehmend wird die Gabe von entzündungshemmenden Diäten betont, die in der Lage sind, die entzündlichen Veränderungen des lipödematösen Gewebes zu reduzieren und, wie im Fall der ketogenen Diät, Schmerzen zu reduzieren oder sogar zu beseitigen. CDT bleibt jedoch von großem Nutzen in Fällen, in denen das Lipödem mit dem Beginn eines Lymphödems kompliziert wird.